【主動識變應變，確保“平穩轉段”】

在與新冠病毒的較量中，我們始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，經受住了多輪疫情的沖擊。實踐充分證明，我國的疫情防控方針政策是正確的、科學的、有效的。

今年1月8日，新型冠狀病毒感染正式從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”，防控工作進入了新階段。

首先是思維的轉變。從“消滅或者控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群”的防控措施向“防止重癥，降低病亡率，保障人民健康和正常工作、生活”轉變，千方百計降低疫情防控帶來的次生影響，充分體現新形勢下防控措施的精準性、科學性、服務性和保障性。其次是監測預警的加強。當下，應提升醫院發熱門診和社區衛生服務中心監測預警能力，發揮“前哨”作用，動態分析病毒變異情況，科學研判病毒傳播力、致病力和免疫系統逃逸力，進一步完善重點機構和重點人群監測，控制機構內疫情傳播。再次是組織韌性的增強。無論社區衛生服務中心，還是醫療機構都應該運用組織韌性來降低脆弱性，從“準備階段、響應階段、恢復提升”三個階段，“衛生應急人員、衛生應急設施、衛生應急管理和衛生應急保障”四個要素，全面提升各級各類組織韌性。

新階段，面臨新形勢、新任務。如何“平穩轉段”，補齊應急短板，這是對公共衛生提出的新要求。具體來說：

一是繼續高度重視系統性整合，強化協同治理。深化多元主體參與機制，形成橫向和縱向層面的協同治理，明確分區域、分級別的責權利；提升發熱門診和基層處置能力，以基層組織為“前哨”，構建群防群控體系，建立多點觸發動態監測預警體系。

二是持續提升應急醫療服務和保障處置能力。進一步搭建公共衛生與疾病預防控制人才結構，以學科為基礎，培養整合型通科人才，完善人才激勵機制；加大醫療服務體系與公共衛生體系的分工協作和信息互通機制，做到同規劃、同建設和同發展；依托高校和CDC平臺，加快綜合性醫療機構感染病區專業設施與能力建設，構建區域內重大突發事件救治體系。

三是強力推動和完善應急保障體系和能力建設。進一步完善藥物、疫苗研發體系，加強資金投入、物資儲備等方面保障，加快布局應急儲備庫，實行儲備量動態調整機制；做到因時因地因事調整醫保目錄和支付方式等；完善法律方面應急響應的具體適用情形，以及個人和公共部門的補償規定等。

疫情防控是一項系統工程，每一環都很重要。回歸正常生活是我們共同的心愿，只有完整、全面、準確地把握和執行防控措施，才能主動識變應變，迎接即將到來的曙光。

（作者：管仲軍、王宇，分別系首都衛生管理與政策研究基地研究員、首都醫科大學附屬北京天壇醫院黨委書記，首都醫科大學公共衛生學院博士研究生）