海南省衛生與計劃生育委員會于今年7月8日正式掛牌成立。海南省衛計委成立后，醫改方向會如何變化?這些變化又會給老百姓帶來怎樣的影響?7月31日，海南省衛生與計劃生育委員會主任韓英偉在接受記者的采訪時表示，今年做好縣級公立醫院的改革是醫改任務的重中之重，“先看病后付費”的新型診療模式將逐步向全省公立醫院推廣。

　　韓英偉表示，衛生和計生部門本身是同根同源的，都是以人類健康為核心的業務管理部門。兩個部門的合并有利于管理資源和技術服務資源的整合，對提升政府和專業服務效率有重大意義。

　　繼續加大縣級公立醫院改革，完善醫保制度和提高醫保管理水平，鞏固和完善基層醫療機構綜合改革成果，在科學規劃下加大社會力量辦醫力度，加大博鰲樂城國際醫療旅游先行區和三亞中醫療養國際醫療旅游示范區建設的力度是今年海南醫改的重點。

　　“今年，海南醫改的重中之重是做好公立醫院的改革，特別是縣級公立醫院的改革。”韓英偉表示，縣級公立醫院的改革，是醫改中的核心環節，也是醫改深水區最重要的一個區。

　　近年來，海南醫改已經取得了一些成績，建立了覆蓋全省的基本醫療保障制度和國家基本藥物制度，海南農村醫療衛生三級服務網基本建立，形成了基本的基層醫療衛生服務體系。海口、三亞、瓊海、五指山、儋州“東西南北中”五大區域醫療衛生中心也初見端倪，構建起了“1小時三級醫療服務圈”，初步實現老百姓在一個小時享受到相對優質醫療服務。“這讓老百姓看病難的問題在一定程度上得到緩解。基層不強，老百姓看病要往上跑，看病貴、看病難的問題更突出。縣級醫院是基層的龍頭，所以，把縣級醫院做強是重要的工作目標任務”，韓英偉說。

　　韓英偉認為，要提高縣級醫院的醫療服務能力，就要加大綜合改革力度，加大資金投入、改進管理，加強人才培養，要促進縣級醫院和上級醫院的合作，省級醫院幫扶縣級醫院，并引入外省優良的醫療資源來幫扶。

　　海口市“先看病后付費”的新型診療模式受到老百姓的歡迎。該診療模式從海南省婦幼保健院開始試點，如今海口的市級公立醫院已經全部推廣實施。下一步這一模式將如何發展?韓英偉表示，這一模式將在全省的公立醫院推廣。“‘先看病后付費’是開展醫改以來，推行的諸多便民服務措施之一。現在各級醫院都在積極探究各種便民措施，比如開通了預約診療平臺、檢查結果互認、改進流程、學科整合、強化導醫服務等等。”

　　為解決部分身份不明、無力支付醫藥費的患者的急救保障問題，今年3月，海南省率先建立應急急救救助制度，這也是政府拿錢的。省衛計委要求，各醫療機構要積極救治急危重傷病患者，對需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者，及時救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。對于違反規定的醫療機構，衛生行政部門要依法依規追究醫療機構及其主要負責人的責任。韓英偉表示，希望社會共同進行監督。

　　針對如何緩解目前緊張的醫患關系，韓英偉指出，最核心的是要改進醫療服務，這包括:一是政府要承擔更大的責任，加大投入和組織完善醫療保障體制，讓病人自己付錢看病的負擔再小一些;二是要改進服務，行業要不斷提高自身素質，提高管理和醫療服務質量水平;三是要完善醫療服務體系，要提供更多優良的服務資源，基層不強，病人就往上走，往外走，加大看病貴、看病難的問題;四是強化醫德醫風建設，嚴格執行從業“九不準”;五是要促進對醫療專業特殊性及其工作特點的了解，共同營造良好的就醫氛圍。

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