“后抗生素時代”細菌耐藥加劇 專家支招遏制“超級細菌”

會議現(xiàn)場。　賀劭清　攝

　　“我們現(xiàn)在面臨的問題不是市場上抗生素太多，而是新抗生素太少，抗生素濫用導致細菌耐藥加快，新藥研發(fā)跟不上。”中國醫(yī)學科學院藥物研究院院長蔣建東25日在成都指出，雖然細菌耐藥不可避免，但遏制抗生素濫用，能最大程度上延緩細菌耐藥的發(fā)展。

　　抗生素濫用導致的耐藥性是“后抗生素時代”全球最緊迫的公共衛(wèi)生問題之一，“超級細菌”的出現(xiàn)引人擔憂。當日在成都舉辦的《中國抗生素雜志》第十屆編委會研討會上，如何遏制抗生素濫用、應(yīng)對新型抗生素研發(fā)能力不足等問題，成為與會專家熱議的話題。

　　“抗感染是人類永恒的話題，中國抗生素的研發(fā)、生產(chǎn)正處于轉(zhuǎn)型階段，目前中國醫(yī)學科學院藥物研究院已開始制定‘后抗生素時代’的研發(fā)方案。”蔣建東介紹，中國抗生素的濫用不止體現(xiàn)在醫(yī)藥領(lǐng)域，農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)同樣是抗生素濫用的“重災(zāi)區(qū)”。

　　抗生素藥物監(jiān)管不夠和民眾合理用藥意識不高是抗生素濫用的原因之一。記者在成都街頭走訪部分藥店發(fā)現(xiàn)，阿莫西林、羅紅霉素、氧氟沙星等抗生素類藥品本是處方藥，但沒有處方也能輕易購買。中國科學院廣州地球化學研究所2015年發(fā)布的研究結(jié)果指出，中國2013年共使用16.2萬噸抗生素，約占世界用量的一半，超過5萬噸抗生素被排放進入水土環(huán)境中。

　　“抗生素只對細菌性感冒有用，而病毒性感冒無用，可不少市民將抗生素作為感冒的常備藥，這需要我們加強對抗生素常識普及。”中國醫(yī)學科學院醫(yī)藥生物技術(shù)研究所所長邵榮光建議，醫(yī)生診療時應(yīng)對病人對抗生素的耐藥性進行檢測，如果病人對某種抗生素產(chǎn)生耐藥，就停止使用該抗生素，以免刺激耐藥程度加重。

　　“中國確實存在使用抗生素過量的情況，但不能因此談‘抗’色變，畢竟許多細菌感染的疾病還是需要抗生素來進行治療。”四川抗菌素工業(yè)研究所所長茍小軍指出，病人一定要按照醫(yī)囑、按療程服用抗生素藥品，部分病人因為病情緩解就自行停藥，反而加速了細菌耐藥性的產(chǎn)生。

　　事實上，近年來中國不斷出臺相關(guān)政策管理抗菌類藥物。2013年實施的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，嚴重違規(guī)使用抗菌藥物的醫(yī)生將被吊銷執(zhí)業(yè)證書。2016年8月，中國國家衛(wèi)生計生委等14部門聯(lián)合制定出臺《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》，提出到2020年，中國零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋。

　　“濫用抗生素的危害除了產(chǎn)生耐藥性，也給環(huán)境造成了破壞，不少水域受抗生素污染非常嚴重。”中國工程院院士、著名藥代動力學者劉昌孝指出，細菌有其自身的防御體系，細菌和抗生素的斗爭屬于魔高一尺、道高一丈，科研學者研發(fā)抗生素新藥時應(yīng)用戰(zhàn)略性眼光，和細菌的變化同步研究，才能有效應(yīng)對“超級細菌”的出現(xiàn)。

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