葉女士結(jié)婚多年一直懷不上，咬咬牙去做了試管嬰兒，一次就成功“種”了兩個(gè)。夫妻倆滿(mǎn)心歡喜，這下不但有孩子了，還一次來(lái)兩個(gè)。沒(méi)想到，雙胞胎的其中一個(gè)竟然不老實(shí)，跑到媽媽的子宮外面去了，結(jié)果不得不被舍棄。

　　最近，東陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院就遇到了一起罕見(jiàn)的宮內(nèi)宮外同時(shí)妊娠的例子。

　　好在，經(jīng)過(guò)手術(shù)，昨天葉女士康復(fù)出院了，其中一個(gè)寶寶安然無(wú)恙。

　　試管嬰兒種了一對(duì)雙胞胎

　　一枚胚胎跑到子宮外

　　葉女士是東陽(yáng)人，今年33周歲。

　　她和丈夫都在當(dāng)?shù)氐氖聵I(yè)單位上班，家庭條件蠻不錯(cuò)，唯一遺憾的是，結(jié)婚6年多來(lái)，她的肚子一直沒(méi)有動(dòng)靜。

　　夫妻倆跑過(guò)好多醫(yī)院，試過(guò)很多偏方，都沒(méi)成功過(guò)。

　　前不久，夫妻倆到杭州的一家醫(yī)院，做了試管嬰兒，一次“種”了兩個(gè)，讓人驚喜的是，受孕很成功。葉女士回到東陽(yáng)，安心養(yǎng)胎，迎接雙胞胎的出生。

　　沒(méi)想到，上周一，也就是植入試管嬰兒胚胎22天后，葉女士突然腹部很痛，下半身還出血了。這可把夫妻倆嚇壞了，趕緊跑到東陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院就診。

　　接診的是該院婦科主任葛曉英。經(jīng)過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)，葛主任發(fā)現(xiàn)，葉女士的子宮內(nèi)有一個(gè)孕囊，可是宮外輸卵管部位，也見(jiàn)到一個(gè)孕囊。

　　這是什么情況？葛曉英主任說(shuō)，這叫宮內(nèi)妊娠合并輸卵管妊娠（復(fù)合妊娠），也就是，葉女士移植的兩枚胚胎中一枚胚胎在宮內(nèi)著床，一枚游走到了輸卵管內(nèi)著床。

　　葉女士全家人都緊張壞了，怎樣才能既要宮外孕不出危險(xiǎn)，又能保住宮內(nèi)的孩子呢？

　　東陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院婦科專(zhuān)家組聯(lián)合會(huì)診，最終決定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，僅需在腹部開(kāi)三個(gè)5至10毫米的小孔，將宮外的胚胎取出，而宮內(nèi)的胚胎則保留，確保了宮內(nèi)的寶寶安然無(wú)恙，及時(shí)阻止了一系列危險(xiǎn)情況的發(fā)生。為了防止再次發(fā)生宮外孕，醫(yī)生對(duì)輸卵管進(jìn)行了切除。

　　這是復(fù)合妊娠

　　就像定時(shí)炸彈一樣危險(xiǎn)

　　手術(shù)非常順利，術(shù)后B超檢查，宮內(nèi)胎兒發(fā)育正常，沒(méi)有受到絲毫損傷。

　　葛曉英主任說(shuō)，復(fù)合妊娠病癥就像“定時(shí)炸彈”，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，宮外胚胎長(zhǎng)到一定程度，會(huì)造成大血管破裂出血，孕婦可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

　　那么，為什么會(huì)發(fā)生宮內(nèi)合并宮外妊娠呢？

　　葛醫(yī)生說(shuō)，發(fā)生這種情況一定是一次雙卵雙胎妊娠，大多數(shù)患者是試管嬰兒治療種植兩個(gè)胚胎所造成。

　　此外，患者有發(fā)生宮外孕的基礎(chǔ)問(wèn)題，如輸卵管炎癥或畸形、盆腔粘連、子宮畸形等。

　　大多數(shù)做試管嬰兒的婦女都知道，無(wú)論是自然懷孕，還是借助于輔助生殖技術(shù)的懷孕，都有可能發(fā)生宮外孕。

　　但是宮內(nèi)妊娠合并宮外妊娠還是很少見(jiàn)的，在自然妊娠中更是罕見(jiàn)，大約1/8000~1/30000，而因?yàn)樵嚬軏雰褐委煏r(shí)胚胎移植數(shù)目的增加，導(dǎo)致宮內(nèi)外合并妊娠的發(fā)病率明顯升高，大約在1/100~1/500 。

　　葛曉英醫(yī)生說(shuō)，一旦發(fā)生，在診斷和治療上較單純的宮外孕更復(fù)雜和困難，影響最終結(jié)局的不確定性因素很多。

　　“要想生個(gè)健康寶寶，絲毫都馬虎不得。”葛曉英醫(yī)生提醒廣大孕媽媽?zhuān)衅谶M(jìn)行產(chǎn)檢非常有必要，務(wù)必要聽(tīng)從醫(yī)生建議做好孕期保健和護(hù)理。

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