年關將近,與農民工討薪的新聞逐漸多了起來。近年來,國家針對農民工欠薪問題多次發起整治行動；每到歲末年關,相關部門和地方都會組織執法檢查；各部門也在逐步完善預防和處罰機制。多方努力下,農民工討薪場景雖然仍有,但已在一定程度上有所緩解。與之相比,農民工被拖欠醫藥費的案例,長期處于輿論關注的盲區,尚未引起足夠重視。

　　去年11月底,湖南邵陽發生一起惡性事件——一名農民工因去建筑工地討要1080元醫藥費,與工地包工頭發生沖突,并被打致死。11月中旬,在云南昆明一個工地,一名農民工在墻體坍塌事故中受傷。在討要醫藥費的過程中,他卻遭遇“拖死你”式的冷漠——相關公司的負責人要么直接掛斷電話,要么短信始終不回復。

　　在外打工的農民工兄弟,很多都是家里的頂梁柱。他們一旦在工地受傷出事,得不到及時有效治療,會對家庭生活造成非常大的影響。若被長期拖欠,其家庭會受累于巨額醫藥費,非常容易被拖入因病致貧的漩渦,造成家庭的崩潰。

　　農民工討醫藥費之所以經常陷入難討和拖欠的困境,是由多方面原因造成的。一是農民工在勞務市場上處于弱勢地位,很多勞務合同存在對農民工不利的漏洞,甚至有些農民工都沒有與用工單位簽署合同,更何況是讓用工單位繳納社會保險。一旦發生工傷事故,后期取證時將會有很大難度。二是與討薪相比,被拖欠醫藥費的農民工人數一般相對較少,多為個體,缺乏輿論關注,也未能得到相關部門的足夠重視。三是對相關用工單位的懲治措施和力度尚待加大,因此,一些用工單位面對農民工討要醫藥費時“敢于”冷漠相待。這種麻木不仁的冷血做法,令人寒心。

　　解決拖欠農民工醫藥費的問題,當前已經有了一項兜底政策,即工傷保險待遇先行支付制度。根據《社會保險法》規定:“單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。”從現實操作來看,這項制度已經為不少農民工解了燃眉之急,但仍需進一步落在實處,切實成為農民工權益的有力保障。

　　目前,清理農民工欠薪問題已有了一系列的成熟思路和方法,也可以作為解決農民工被拖欠醫藥費難題的借鑒。針對農民工簽署合同時對法律不明晰、不了解的情況,可以加強法律服務體系建設；在接到農民工關于拖欠醫藥費的投訴時,各級政府、勞動保障監察機構、公檢法等部門應引起足夠重視,及時介入,提供法律援助等,維護農民工權益。

　　還應看到,解決農民工被拖欠醫藥費,也是涉農維權活動的內容。不少地方正在開展的涉農維權活動,已經取得了明顯成效。如臨近年底,為了讓農民工辛苦一年的勞動得到一個圓滿結果,河南啟動全省法院第八次“拖欠農民工工資案件集中辦理”等系列涉農維權活動。可以在此基礎上,進一步延伸和拓展涉農合法權益保護范圍,將拖欠農民工醫藥費也一并納入其中,從而實現制度化的管理。

　　農民工的醫藥費被拖欠,于小而言事關一個家庭的幸福,于大而言事關全面建成小康社會的順利推進,相關部門決不能漠視不管。只有加大對相關企業的執法力度,將其納入涉農維權統一管理,開出有效“藥方”,才能讓廣大農民工兄弟不再為用身體和健康換來的賠償而久久等待。