小青今年17歲，是余杭一所高中的高三學生，平時身體情況還挺好，但每個月來姨媽的日子，對她來說卻是痛苦萬分的。

　　“我每次來姨媽，都會肚子痛，而且還有惡心、嘔吐的情況。”馬上要高考了，根據月經周期推算，小青這次的姨媽恰好是高考那幾天，這可把她急壞了。

　　上周四，小青的媽媽聽說吃避孕藥可以推遲經期，于是馬上到藥店買了避孕藥給女兒吃。但是，昨天，她在和小姐妹聊天中得知，這避孕藥是不能亂吃的，吃錯了還會引起月經紊亂。于是，今天一大早，小青媽媽就帶著小青來到了醫院。

　　接診的是醫院婦科馬麟娟主任醫師，她表示：“服用短效避孕藥確實可以避開經期，但是要規范服藥，不能隨意吃，而且服用的時間也講究一定的方法，按小青的服藥時間，已經有些遲了，可能無法在高考時避開經期。”

　　建議盡量讓經期順其自然

　　“每到高考季、中考季，就有一些學生和學生家長在4、5月份過來就診，希望能夠通過吃藥、打針的方式，避開考試。”馬麟娟說。

　　女性到了青春期后，隨著卵巢的周期性排卵，子宮內膜也發生有規律的、周期性的脫落和出血，這是女性生殖功能成熟的標志之一。從增生到分泌，若卵巢排出的卵子未受精，則子宮脫落出血，每月一次，叫月經，主要成分為血液、子宮內膜的組織碎片、炎性細胞、宮頸粘液及脫落的陰道上皮等。

　　“女性來月經只不過是內分泌周期性生理變化的過程，是一種正常的生理現象，不要刻意去回避，盡量緩解自己的緊張情緒，遇上了就善待它，順其自然就好。”馬麟娟提到，年輕女性造成痛經的常見原因主要包括：宮頸狹窄使月經外流受阻，或子宮后位，或子宮位置極度后屈;子宮內膜或經血中，前列腺素和白細胞介素含量較高，引起子宮收縮，導致痛經;精神神經因素導致對疼痛過分敏感等。

　　她告訴記者：“如果是痛經患者，或者嚴重影響到身體狀況的，想要經期避開考試，可以在醫生的指導下服藥，勿自行服藥。”

　　短效避孕藥不會引起月經紊亂

　　“服用避孕藥來避開經期是成功率比較高的一種方式。”馬麟娟提到，如果女性因為高考或外出旅游，想要避開經期，需要提前一個月開始吃短效避孕藥調整周期。

　　她表示，一般可以從考試前一個月的月經來潮第1-5天開始，口服媽富隆等復方短效避孕藥，每天一顆，一直吃到高考結束的那一天再停藥，停藥后會來月經。“要注意的是，不能漏服藥，如果有不適，也不要擅自改變藥物或停藥，需咨詢醫生。”

　　很多家長擔心服用避孕藥會導致青春期內分泌紊亂、月經紊亂，馬麟娟表示，對于復方短效避孕藥，只要在排除服用避孕藥的禁忌癥情況下(如嚴重心血管疾病、肝腎功能不全、血栓性疾病等不宜服用)，按醫囑服用，一般不會導致青春期內分泌功能紊亂及月經失調。

　　“避孕藥的副作用較小，少部分女性會發生惡心嘔吐、色素沉著、和輕度頭痛等類早孕反應及陰道點滴出血等副作用，但這些副作用多數會在使用1-2周后消失。”馬麟娟也提到，長效避孕藥和緊急避孕藥可能會導致內分泌失調及月經紊亂，不建議長期使用，可以偶爾使用。

　　除了避孕藥，馬麟娟提到，女性還可以在月經前7-10天開始口服孕激素(如黃體酮膠囊200mg，或達芙通20mg，每天一次)，也可肌肉注射黃體酮20-40mg，每天一次，一直到高考結束。但這些方式，可能沒有服用避孕藥來得穩妥。

　　提醒

　　馬麟娟提醒女性，在經期要注意保暖，同時，要保持保持充足的休息和睡眠。在飲食上，不適宜吃生冷食物和冰冷的飲料，不宜飲酒和刺激性的食物，要多吃新鮮的蔬菜，多飲水。

　　“經期不能進行劇烈運動和游泳，但可以進行低強度、溫和的體育運動，同時，不宜洗盆浴，建議淋浴。”馬麟娟提醒，女性在經期要注意勤換衛生巾，從而保持外陰清潔。

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