避免重復(fù)花費海南出臺醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認新規(guī)

海口網(wǎng)　http://www.333424.com　時間：2017-10-19 21:17

　　海口網(wǎng)10月19日消息（記者李晶晶見習(xí)記者鐘圓圓）醫(yī)學(xué)結(jié)果互認可以簡化不必要的檢驗流程，以減輕在有效時間內(nèi)，前往不同醫(yī)院看病就醫(yī)患者的醫(yī)療費用負擔(dān)。海南日前發(fā)布《海南省醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認工作實施方案》（以下簡稱《方案》)，為醫(yī)療機構(gòu)遵循這一行為定下了“規(guī)矩”，以推進海南醫(yī)療資源整合，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)之間醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認，降低患者就醫(yī)費用，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)。

　　“同樣的查血和心臟超聲檢查，一個月前剛在瓊海市人民醫(yī)院做過，現(xiàn)在來到海口就可以不重復(fù)檢查了。”70歲的屈遠老人一周前從瓊海到海口兒子家居住，臨行前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了一整套常規(guī)體檢，本來擔(dān)心海口的醫(yī)院不承認外地的檢驗結(jié)果，自己會重復(fù)花費一千多元的檢查費，但醫(yī)學(xué)結(jié)果互認的規(guī)定為老人省下了這筆費用。

　　醫(yī)學(xué)結(jié)果互認在海南并不是新鮮事，但根據(jù)規(guī)定散見于各種文件中，過于籠統(tǒng)，細節(jié)不夠明確，醫(yī)療機構(gòu)往往“無規(guī)可循”，導(dǎo)致部分患者因轉(zhuǎn)院治療而花費重復(fù)的費用。針對這樣的情況，海南日前正式出臺《方案》，明確在海南省范圍內(nèi)同級醫(yī)療機構(gòu)之間、下級醫(yī)療機構(gòu)對上級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果，在疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)的，能提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)影像資料的檢查項目原則上應(yīng)予以認可，不再進行重復(fù)檢查。

　　互認項目包括醫(yī)學(xué)檢驗和醫(yī)學(xué)影像檢查，近期主要選取結(jié)果相對穩(wěn)定、費用較高的項目，到2019年底前，基本覆蓋已開展的檢查項目。結(jié)果互認的醫(yī)療機構(gòu)，必須參加省級以上室間質(zhì)控考核并合格。海南將力爭在2018年5月底前，完成搭建全省醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果電子認證平臺，屆時可實現(xiàn)全省醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果電子數(shù)據(jù)匯集并給予數(shù)字認證，電子認證報告可替代書面報告并向患者推送。實現(xiàn)各級醫(yī)療機構(gòu)與平臺的數(shù)據(jù)交換整合，對達到互認條件的醫(yī)療機構(gòu)進行認定入網(wǎng)管理，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的監(jiān)督評價管理，提高患者在互認評價過程中的參與度，完成互認過程中醫(yī)療機構(gòu)與患者之間的雙向確認。

　　《方案》要求，診治醫(yī)師對互認的外院檢查結(jié)果應(yīng)在病歷中注明“檢查互認項目”，對于住院患者的檢查互認資料要在病案中予以留存。門診首診醫(yī)師要根據(jù)患者病情，申請合理、有效的檢驗和檢查項目，避免過度檢查。復(fù)診醫(yī)師可根據(jù)患者現(xiàn)狀，綜合分析判斷互認醫(yī)療機構(gòu)（或本院）的檢查結(jié)果的時效性，認為需重新檢查的，在病歷中記錄。

　　 ?據(jù)介紹，為引導(dǎo)患者到基層檢查，海南將改革醫(yī)學(xué)檢查項目收費機制，將收費細分為操作費、診斷費、材料費等。在基層醫(yī)療機構(gòu)檢查，只收取操作費、材料費等，由上級醫(yī)療機構(gòu)出具診斷報告并收取診斷費。允許上級醫(yī)療機構(gòu)開展二次診斷并收取診斷費。鼓勵開展醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)務(wù)人員多點執(zhí)業(yè)，在條件成熟時可獨立出具診斷報告并收取診斷費。

　　 ?此外，《方案》還列舉了可不列入互認范圍或不受互認限制的多種情況，包括：因病情變化，已有的檢查結(jié)果難以提供參考價值的；檢查結(jié)果在疾病發(fā)展過程中變化較大的；檢查項目意義重大，如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前的檢查等，檢查結(jié)果與病情明顯不符的；急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下，患者或其親屬要求做進一步檢查的等。但規(guī)定，需重新檢查的，須在得到患者或家屬的簽字同意后方可實施。