海口市進一步提高居民知曉率和家庭醫生簽約覆蓋率。

　　“我時常去五賢社區衛生服務站看病，效果挺好的，簽約了家庭醫生能享受到令人信得過的個體化服務。”67歲的王女士住在海口美蘭區某機關小區，自從退休以后，感覺自己身體每況愈下，但長期去大醫院看自己的慢性病很不方便，近一年多來，她便習慣在家門口的五賢社區衛生服務站尋求一些康復指導和基本治療，在和醫護人員接觸的過程中，逐漸對基層醫生的專業技能產生了信任。

　　為擴大海口家庭醫生簽約服務覆蓋面，市衛生局在12月相繼組織宣傳服務隊伍走進機關小區。海口將簽約服務覆蓋到機關單位工作人員及其家屬、離退休職工，不僅是對重點人群健康管理的重要途徑，也提高了居民對家庭醫生簽約服務的知曉率、簽約率，為打通分級診療路，建設“健康海口”打下好的基礎。

　　規范化培訓 充實家庭醫生隊伍

　　“楊醫生，前兩天孩子吃多了，肚子又鼓又硬，要怎么辦？”10月19日上午，家住美蘭區人民街道新利社區的居民孫婧正為如何養育剛滿月的兒子發愁，拿起電話咨詢社區衛生服務站的簽約醫生，不一會兒，醫生楊春蘭就來到她的家中。

　　作為分級診療模式重要的基層最后一環，實行家庭醫生簽約服務，將醫療衛生服務責任落實到醫生個人，是我國醫療衛生服務的發展方向，在海口，一份小小的《海口市基層醫療衛生機構社區醫生簽約服務協議書》將市民與醫生連在了一起，在“健康中國”戰略開啟的道路上，走出了別具一格的海口特色。

　　3年來，隨著“健康島”、“健康海口”的提出，椰城市民防病治病、健康管理的意識明顯得到增強。今年，我市還將圍繞居民健康服務需求，適度增加專科醫師和健康管理師等專業技術人才，充實家庭醫生隊伍，并通過人才引進，規范化培訓，以提升家庭醫生服務能力。

　　打造醫療信息化 健康檔案全域通

　　“阿姐，簽約完以后要關注公眾號，綁定個人信息，方便醫生管理。”11月28日下午，秀英區衛生局組織秀中社區衛生服務站的醫護人員進入社區，開展家庭醫生服務現場簽約，并給居民答疑解惑。

　　目前，海南基層醫療衛生機構已經開始使用基層醫療衛生信息系統進行家庭醫生簽約服務。簽約醫生通過關注公眾號，在基層醫療信息管理系統設置員工為“家庭醫生”角色，在基層醫療信息管理系統獲取注冊碼，綁定個人信息，對已簽約患者進行家庭關系維護，查看簽約家庭成員信息及各類隨訪工作。

　　市衛生局相關負責人介紹，隨著系統的不斷升級，屆時，醫生將會實現與簽約家庭的無縫隙對接，打破時間空間的限制，讓小問題網絡問答，大問題上門解決，切實解決居民的看病問題。

五賢社區衛生服務站的工作人員指導居民簽約家庭醫生服務。

　　實現精準化診療 鋪好分級診療路

　　在五賢社區衛生服務站，家庭醫生簽約團有兩個組，每一組有一名醫生、護士、公共衛生服務基層項目管理人員。據站長介紹，只要居民簽約，隨著政策的不斷深入，這個簽約團隊的人數將不斷增加，將會有B超管理員等人加入其中，把家庭醫生簽約服務全面打造成精細化診療。

　　據了解，在家庭醫生簽約服務中，服務費用由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔。重點在簽約服務的方式、內容、收付費、考核、激勵機制等方面實現突破，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。

　　家庭醫生團隊主要由家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師等組成，簽約的家庭醫生是服務第一責任人，他們以團體協作的方式為居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。

　　簽約家庭醫生后，居民的基層就診和大醫院轉診將更加便捷。家庭醫生團隊擁有一定比例的醫院專家號、預約掛號、預留床位等方式，方便簽約居民優先就診和住院。二級以上醫院的全科醫學科或指定科室對接家庭醫生轉診服務，為轉診患者建立綠色轉診通道。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。對于下轉病人，可根據病情和上級醫療機構醫囑按規定開具處方。

　　“海口一直致力于打造‘分級負責、結構優化、防治結合、方便通暢’的特色分級診療體系，家庭醫生簽約真正把居民、基層醫療機構和大醫院連接到了一起，打通了分級診療的基層環節。”海口市衛生局有關負責人表示，通過家庭醫生簽約服務模式，使社區醫生與居民之間建立起比較穩定的醫療衛生服務關系，形成以社區為范圍、家庭為單位，以健康管理為主、醫防并重的社區醫療保健制度，從而向居民提供安全、優質、便捷、連續的醫療服務，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，讓醫療服務進入市民家中，打通了便捷醫療服務的最后一公里。

　　見習記者鐘圓圓 攝影報道

　　（海口網12月11日訊）

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