家庭醫(yī)生進社區(qū) 海口簽約服務(wù)覆蓋“火力全開”

海口市進一步提高居民知曉率和家庭醫(yī)生簽約覆蓋率。

　　“我時常去五賢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病，效果挺好的，簽約了家庭醫(yī)生能享受到令人信得過的個體化服務(wù)。”67歲的王女士住在海口美蘭區(qū)某機關(guān)小區(qū)，自從退休以后，感覺自己身體每況愈下，但長期去大醫(yī)院看自己的慢性病很不方便，近一年多來，她便習慣在家門口的五賢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站尋求一些康復指導和基本治療，在和醫(yī)護人員接觸的過程中，逐漸對基層醫(yī)生的專業(yè)技能產(chǎn)生了信任。

　　為擴大海口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面，市衛(wèi)生局在12月相繼組織宣傳服務(wù)隊伍走進機關(guān)小區(qū)。海口將簽約服務(wù)覆蓋到機關(guān)單位工作人員及其家屬、離退休職工，不僅是對重點人群健康管理的重要途徑，也提高了居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的知曉率、簽約率，為打通分級診療路，建設(shè)“健康海口”打下好的基礎(chǔ)。

　　規(guī)范化培訓 充實家庭醫(yī)生隊伍

　　“楊醫(yī)生，前兩天孩子吃多了，肚子又鼓又硬，要怎么辦？”10月19日上午，家住美蘭區(qū)人民街道新利社區(qū)的居民孫婧正為如何養(yǎng)育剛滿月的兒子發(fā)愁，拿起電話咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的簽約醫(yī)生，不一會兒，醫(yī)生楊春蘭就來到她的家中。

　　作為分級診療模式重要的基層最后一環(huán)，實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)責任落實到醫(yī)生個人，是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向，在海口，一份小小的《海口市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》將市民與醫(yī)生連在了一起，在“健康中國”戰(zhàn)略開啟的道路上，走出了別具一格的海口特色。

　　3年來，隨著“健康島”、“健康海口”的提出，椰城市民防病治病、健康管理的意識明顯得到增強。今年，我市還將圍繞居民健康服務(wù)需求，適度增加專科醫(yī)師和健康管理師等專業(yè)技術(shù)人才，充實家庭醫(yī)生隊伍，并通過人才引進，規(guī)范化培訓，以提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力。

　　打造醫(yī)療信息化 健康檔案全域通

　　“阿姐，簽約完以后要關(guān)注公眾號，綁定個人信息，方便醫(yī)生管理。”11月28日下午，秀英區(qū)衛(wèi)生局組織秀中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)護人員進入社區(qū)，開展家庭醫(yī)生服務(wù)現(xiàn)場簽約，并給居民答疑解惑。

　　目前，海南基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已經(jīng)開始使用基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)進行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。簽約醫(yī)生通過關(guān)注公眾號，在基層醫(yī)療信息管理系統(tǒng)設(shè)置員工為“家庭醫(yī)生”角色，在基層醫(yī)療信息管理系統(tǒng)獲取注冊碼，綁定個人信息，對已簽約患者進行家庭關(guān)系維護，查看簽約家庭成員信息及各類隨訪工作。

　　市衛(wèi)生局相關(guān)負責人介紹，隨著系統(tǒng)的不斷升級，屆時，醫(yī)生將會實現(xiàn)與簽約家庭的無縫隙對接，打破時間空間的限制，讓小問題網(wǎng)絡(luò)問答，大問題上門解決，切實解決居民的看病問題。

五賢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員指導居民簽約家庭醫(yī)生服務(wù)。

　　實現(xiàn)精準化診療 鋪好分級診療路

　　在五賢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，家庭醫(yī)生簽約團有兩個組，每一組有一名醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生服務(wù)基層項目管理人員。據(jù)站長介紹，只要居民簽約，隨著政策的不斷深入，這個簽約團隊的人數(shù)將不斷增加，將會有B超管理員等人加入其中，把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全面打造成精細化診療。

　　據(jù)了解，在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，服務(wù)費用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個人分擔。重點在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費、考核、激勵機制等方面實現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。

　　家庭醫(yī)生團隊主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成，簽約的家庭醫(yī)生是服務(wù)第一責任人，他們以團體協(xié)作的方式為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)。

　　簽約家庭醫(yī)生后，居民的基層就診和大醫(yī)院轉(zhuǎn)診將更加便捷。家庭醫(yī)生團隊擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預約掛號、預留床位等方式，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級以上醫(yī)院的全科醫(yī)學科或指定科室對接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具處方。

　　“海口一直致力于打造‘分級負責、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、防治結(jié)合、方便通暢’的特色分級診療體系，家庭醫(yī)生簽約真正把居民、基層醫(yī)療機構(gòu)和大醫(yī)院連接到了一起，打通了分級診療的基層環(huán)節(jié)。”海口市衛(wèi)生局有關(guān)負責人表示，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，使社區(qū)醫(yī)生與居民之間建立起比較穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系，形成以社區(qū)為范圍、家庭為單位，以健康管理為主、醫(yī)防并重的社區(qū)醫(yī)療保健制度，從而向居民提供安全、優(yōu)質(zhì)、便捷、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，讓醫(yī)療服務(wù)進入市民家中，打通了便捷醫(yī)療服務(wù)的最后一公里。

　　見習記者鐘圓圓 攝影報道

　　（海口網(wǎng)12月11日訊）

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