????東陽鎮(zhèn)還為當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶提供了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。范麗芳　攝

　　中新網(wǎng)晉中12月22日電 題：山西農(nóng)村探索互助式養(yǎng)老：將服務(wù)存入“銀行”

　　作者 范麗芳

　　四年前，一次突發(fā)腦溢血讓60歲的董花只失去自理能力，此后她的三位“閨蜜”無償照顧董花只四年。這件事情讓老人所在的山西省晉中市東陽鎮(zhèn)車輞村開始了一場對“健康儲蓄銀行”農(nóng)村互助式養(yǎng)老的探索。

圖為東陽鎮(zhèn)養(yǎng)老志愿者健康銀行檔案。范麗芳 攝

　　“健康儲蓄銀行”是指把對他人的無償照顧作為資本存入“銀行”，待服務(wù)者本人或其家屬需要被照顧時(shí)，亦可無償獲得服務(wù)?！斑@個想法從今年年初就有了，到10月份開始正式推行?！?2日，晉中市東陽鎮(zhèn)分管醫(yī)衛(wèi)工作的副鎮(zhèn)長韓飛講述了“健康儲蓄銀行”的工作“緣起”。

　　老人臥床不起六旬老閨蜜幫忙

　　董花只從醫(yī)院回來后雖然脫離了生命危險(xiǎn)，但只能臥病在床，不能說話、不能坐站，一家四口每天圍著老人轉(zhuǎn)，但身體卻不見好。董花只覺得自己成了家人累贅，變得悲觀厭世。

　　同村年過六旬的席桂桃、劉俊英、秦鴻珠是董花只的“閨蜜”，她們考慮到董花只的孩子們平日工作忙，便天天到她家里拉家常，開導(dǎo)、逗樂、幫忙……為了照顧董花只，三個老人還學(xué)習(xí)了老年人護(hù)理知識。

圖為東陽鎮(zhèn)養(yǎng)老志愿者健康銀行檔案登記表。范麗芳 攝

　　不斷的交流、護(hù)理、鍛煉讓董花只從不會說話到可以和人交流，從不會坐立到可以走路。“有了三位阿姨的幫忙，我媽雖然臥床四年，身上沒起過褥瘡，沒穿過一天臟衣服。”董花只的兒子劉愛明說，也因?yàn)榇?，他才有了農(nóng)業(yè)新品種試驗(yàn)試點(diǎn)棚。

　　農(nóng)村養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重、設(shè)施弱

　　隨著老齡化社會的到來，單一的家庭養(yǎng)老和財(cái)政支持的以養(yǎng)老院、日間照料中心為主要形式的集中養(yǎng)老，已不足以承擔(dān)日益龐大的老年人口。

　　據(jù)介紹，東陽鎮(zhèn)有殘疾人736名，60歲以上老人5925名，其中(半)失能老人483人，400多人中近一半人喪偶、未婚、離婚，無法得到周全的照顧。

晉中市東陽鎮(zhèn)要求村醫(yī)、計(jì)生員全部參加健康素養(yǎng)培訓(xùn)，此外還有十余名半失能老人家屬已經(jīng)參加培訓(xùn)。范麗芳 攝

　　為此，當(dāng)?shù)貧埪?lián)、衛(wèi)計(jì)部門與作為法人的村委協(xié)商，希望將殘疾人、(半)失能老人納入日間照料中心管理。但全鎮(zhèn)目前只有六所日間照料中心，床位規(guī)模在20人以下，照護(hù)能力嚴(yán)重不足。同時(shí)，家庭照護(hù)也存在專業(yè)性不強(qiáng)、粗放式管理的問題。

　　實(shí)際上，養(yǎng)老尤其是五保戶、低保戶的養(yǎng)老已經(jīng)成為全國農(nóng)村發(fā)展中無法繞過的難題?！表n飛坦言，“這個群體既不愿花錢去養(yǎng)老院，又不愿讓兒女照顧，像席桂桃那些幫助過別人的人將來也面臨養(yǎng)老問題，誰來幫助他們？如果寒了這部分人的心，誰還會作為志愿者為社會傳遞溫暖？”

　　中國式互助養(yǎng)老探索

　　“不獨(dú)親其親”，“出入相友，疾病相扶持”、“老吾老及人之老”……互助養(yǎng)老在中國有著深刻的文化淵源。“每個人都有老的一天，大家又都是鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親，互相照顧起來也方便?！表n飛說。

　　基于此，2017年，韓飛和當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門工作人員構(gòu)思了“健康銀行”概念，將賦閑在家的農(nóng)村婦女組成志愿者隊(duì)伍，由衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室統(tǒng)一管理、培訓(xùn)。村里哪戶需要養(yǎng)老服務(wù)，計(jì)生服務(wù)員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)志愿者上門服務(wù)，待志愿者本人或其家屬需要被照顧時(shí)，亦可無償獲得服務(wù)。

　　事實(shí)上，在“董花只事件”之后，有著2000多人的車輞村陸續(xù)出現(xiàn)了自覺組團(tuán)的互助養(yǎng)老小組，以結(jié)對組圈、據(jù)點(diǎn)活動等模式，激發(fā)老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的熱情，這成為晉中市養(yǎng)老模式的特色。

　　“我們覺得這種養(yǎng)老模式更有人情味兒。”韓飛說。目前，招募到的志愿者以40到50多歲、常居本村的中老年婦女為主。當(dāng)?shù)叵Ｍ芡ㄟ^上述自治方式，在一定程度上解決養(yǎng)老方面人手、技術(shù)、經(jīng)費(fèi)問題，緩解失能弱勢群體的生活照料問題，提高生活質(zhì)量。

　　據(jù)介紹，晉中市東陽鎮(zhèn)要求村醫(yī)、計(jì)生員全部參加健康素養(yǎng)培訓(xùn)，此外還有十余名半失能老人家屬已經(jīng)參加培訓(xùn)。

　　上述養(yǎng)老模式并無成熟可借鑒案例，韓飛也表達(dá)了擔(dān)憂，“畢竟不是強(qiáng)制性的，許多人寧可打麻將也不愿去服務(wù)他人?！表n飛和管理團(tuán)隊(duì)也討論過是否將服務(wù)貨幣化，“但是貨幣化的標(biāo)準(zhǔn)是什么，而且這樣就失去了最初‘健康儲蓄’的概念?！?/p>

　　山西省晉中市榆次區(qū)常務(wù)副區(qū)長李軍介紹，東陽鎮(zhèn)正在合理借鑒的基礎(chǔ)上積極探索，努力構(gòu)建一個以“以家庭為單位，以互助養(yǎng)老為主體，以托管養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老體系”。(完)

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