專家：高血壓患者預防腦卒中需提防“Ｈ型”

　　新華社北京１月３１日電（記者樊曦）腦卒中是我國居民頭號死因，而高血壓是導致腦卒中的首要風險因素。高血壓患者如何有效預防腦卒中？醫學專家表示，我國大部分高血壓患者血液中伴有同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）升高，不能只單純關注降壓，在服用降壓藥的同時補充葉酸才能有效預防腦卒中。

　　現行《中國高血壓治療指南》指出，Ｈｃｙ是影響高血壓患者心血管預后的重要危險因素。當血液中Ｈｃｙ的含量每升等于或超過１０個微摩爾時，高血壓患者患腦卒中的風險是常人的１２倍到１６倍。

　　北京大學第一醫院教授、中華醫學會心血管病學分會前任主委霍勇告訴記者，與西方不同，我國高血壓患者有四分之三不只血壓高，同時伴有Ｈｃｙ高，最新研究稱之為Ｈ型高血壓。

　　據介紹，Ｈｃｙ是人體內蛋白質在代謝過程中生成的一種物質。正常情況下，它在人體內能夠代謝，但是如果代謝過程中關鍵酶缺陷或代謝輔助因子如葉酸、維生素Ｂ１２等缺乏，將導致Ｈｃｙ不能正常代謝，并在人體內堆積。Ｈｃｙ對人體血管會造成多重傷害，包括破壞血管內皮，導致血栓形成及脂質沉著，進而引發腦卒中。

　　我國“十二五”重大科技專項支持的項目“中國腦卒中一級預防研究”（ＣＳＰＰＴ）顯示，我國人群葉酸水平低，Ｈｃｙ水平高，服用既降壓又可降低Ｈｃｙ的葉酸類復合藥物，要比單純服用降壓藥可以額外多降低腦卒中發生風險２１％。

　　霍勇表示，做好腦卒中預防，就需要進一步加大對“Ｈ型”高血壓的研究。在降壓的同時補充葉酸不僅有利于應對我國當前腦卒中高發的問題，具有重要的公共衛生意義，也是我國醫學界依照國際標準，針對中國人群為全球貢獻的“中國處方”。

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