世界無(wú)煙日關(guān)注煙草和心臟病

　　醫(yī)學(xué)專家呼吁：關(guān)愛(ài)生命 遠(yuǎn)離煙草

　　煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，全球每年因吸煙導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)600萬(wàn)，超過(guò)因艾滋病、結(jié)核、瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)之和。我國(guó)是世界上最大的煙草生產(chǎn)國(guó)和消費(fèi)國(guó)，吸煙對(duì)人民群眾健康的影響尤為嚴(yán)重。據(jù)調(diào)查，我國(guó)吸煙人群逾3億，另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙的危害；每年因吸煙相關(guān)疾病所致的死亡人數(shù)超過(guò)100萬(wàn)，如對(duì)吸煙流行狀況不加以控制，到2050年每年死亡人數(shù)將突破300萬(wàn)，成為人民群眾生命健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所不堪承受之重。

　　2018年5月31日是第31個(gè)世界無(wú)煙日，本次世界無(wú)煙日的主題是“煙草和心臟病”。省會(huì)石家莊市居民的吸煙狀況如何？煙草又到底有哪些危害呢？在無(wú)煙日到來(lái)之際，記者走訪了石家莊市疾控中心健康教育所所長(zhǎng)劉衛(wèi)紅，請(qǐng)她談?wù)勱P(guān)于控?zé)熍c防病的話題。

　　石家莊市吸煙狀況如何

　　我國(guó)目前吸煙人數(shù)已超過(guò)3億，每年有100多萬(wàn)人死于煙草相關(guān)的疾病，超過(guò)因艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和。石家莊市疾病預(yù)防控制中心針對(duì)居民吸煙狀況開(kāi)展了多項(xiàng)調(diào)查，結(jié)果如下：

　　現(xiàn)在吸煙率：2013年，我市15歲及以上居民現(xiàn)在吸煙率為19.8%，其中男性為41.3%，女性為0.9%；男性中，50-59歲組吸煙率最高，為49.0%，60歲后有所下降。與2008年調(diào)查數(shù)據(jù)相比，15-69歲男性居民吸煙率由51.0%，下降到43.0%。

　　開(kāi)始吸煙年齡：2013年，我市15歲及以上吸煙者開(kāi)始吸煙的年齡男性為19.7歲，女性為21.8歲；城市為20.4歲，農(nóng)村為19.7歲。

　　日均吸煙量：2013年，我市15歲及以上吸煙者日均吸煙量城市為日均14.3支、農(nóng)村為日均18.8支；男性為日均18.1支，女性為日均19.4支；男性中，以50-59歲組吸煙率最高，為21.0支。

　　不同場(chǎng)所的有煙情況：餐廳有煙比例為67.7%，明顯高于其他場(chǎng)所；其他場(chǎng)所依次為政府機(jī)構(gòu)29.6%、公共交通工具27.1%、學(xué)校20.2%、醫(yī)療機(jī)構(gòu)19.3%。

　　戒煙情況：2013年，15歲及以上吸煙者的成功戒煙率為10.9%。其中，女性為16.0%，明顯高于男性的10.7%；城市成功戒煙率為16.3%，明顯高于農(nóng)村的9.7%。

　　初中生吸煙情況：采用分層隨機(jī)抽樣方法，在6所中學(xué)（初中）對(duì)1059名在校學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果顯示：男生現(xiàn)在吸煙率為7.8%，女生為1.3%。

　　大學(xué)生吸煙情況：在我市7所大學(xué)調(diào)查了1328名學(xué)生。調(diào)查對(duì)象吸煙率為6.2%，其中男性吸煙率為15.5%，女性為0.2%；調(diào)查對(duì)象父母的吸煙率為46.9%；吸煙的主要場(chǎng)所是宿舍和洗手間；主要的戒煙原因是為了自己的健康和家人的健康；能認(rèn)識(shí)到“過(guò)濾嘴可以降低吸煙的危害”是錯(cuò)誤說(shuō)法的比例不足四成，知曉吸煙與肺癌、肺結(jié)核、肺氣腫等所列8種疾病都相關(guān)的比例僅為13.0%。

　　全省居民吸煙情況：2015年，全省15歲及以上人群現(xiàn)在吸煙率為27.29%，男性吸煙率為42.21%，女性為11.67%。河北省的二手煙暴露形勢(shì)較為嚴(yán)峻，室內(nèi)工作場(chǎng)所暴露的比例為72.50%，高于全國(guó)54.3%的水平。家庭二手煙暴露的比例為80.03%，遠(yuǎn)高于全國(guó)水平的57.1%，室內(nèi)公共場(chǎng)所暴露比例為83.97%。

　　煙草中有哪些有害物質(zhì)

　　每?jī)蓚€(gè)吸煙的人就會(huì)有一個(gè)死于和吸煙相關(guān)的疾病，其中一個(gè)人的壽命將小于70 歲；與不吸煙的人相比，吸煙者的壽命要減少10-15歲。煙草燃燒的煙霧中含有4000 多種已知的化學(xué)物質(zhì)，它們是造成吸煙者成癮和健康損害的罪魁禍?zhǔn)住Ｖ饕泻ξ镔|(zhì)有尼古丁、焦油、一氧化碳等。

　　尼古丁是高度成癮性物質(zhì)，其成癮性僅次于海洛因。尼古丁可引發(fā)血管收縮，心跳加快，使血壓升高、血管內(nèi)膜受損，加重動(dòng)脈硬化，引起冠狀動(dòng)脈痙攣，誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。焦油是煙草燃燒后產(chǎn)生的黑色物質(zhì)，在煙露中以細(xì)小顆粒的形式存在。焦油是引起肺癌和喉癌的主要原因，也會(huì)加重哮喘和其他肺部疾病的癥狀。焦油還會(huì)造成吸煙者手指和牙齒發(fā)黃。一氧化碳是迫使氧氣脫離紅血球的物質(zhì)，從而造成缺氧，還會(huì)使膽固醇增多，加速動(dòng)脈粥樣硬化。

　　此外，煙草中還含有放射性致癌物質(zhì)及氰化鉀、甲醛、砷、汞等致命成份。

　　吸煙與多種疾病緊密相關(guān)

　　吸煙還與心腦血管疾病、肺癌等多種疾病存在密切關(guān)系。心腦血管疾病是全球首位的致死和致殘?jiān)?。在我?guó)，心腦血管疾病引起的死亡占總死亡人數(shù)的40%以上。吸煙和二手煙暴露是心腦血管疾病最主要的可預(yù)防因素。

　　經(jīng)常吸煙的人血液黏度會(huì)發(fā)生改變，其體內(nèi)二氧化碳等酸性物質(zhì)也會(huì)增加，從而影響紅細(xì)胞膜的通透性和紅細(xì)胞變形能力，促使血液中的紅細(xì)胞、血小板等大量聚集，使全血黏度增高，形成血栓。血栓如果發(fā)生在心臟，就是心梗；如果在腦中，就是中風(fēng)。吸煙可以導(dǎo)致心臟損傷，增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)；每天只抽一支煙也會(huì)使男性冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加74%，女性增加119%。吸煙可以導(dǎo)致腦血管和頸部動(dòng)脈損害，增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)；吸煙者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的1.5倍。吸煙量越大，吸煙年限越長(zhǎng)，冠心病和中風(fēng)的發(fā)病及死亡風(fēng)險(xiǎn)越高。

　　吸煙與肺癌：吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，量越大，患肺癌的危險(xiǎn)性越高。吸煙與呼吸系統(tǒng)疾?。何鼰熞谆悸灾夤苎?、吸煙易患肺氣腫、吸煙易患肺心病、吸煙易患慢性阻塞性肺病。吸煙與口腔癌、咽喉癌、乳腺癌、胰腺癌、腎癌、白血病、子宮頸癌等多種癌癥有關(guān)。吸煙還可導(dǎo)致男性性功能障礙和男性不育癥。

　　女性吸煙與被動(dòng)吸煙

　　女性吸煙可以導(dǎo)致受孕幾率降低、增加?jì)D女宮外孕的可能、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、嬰兒低出生體重，增加?jì)雰衡谰C合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。吸煙還可使女性加速衰老，引發(fā)骨質(zhì)疏松，吸煙易致婦科腫瘤。

　　被動(dòng)吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的煙霧，也稱為“非自愿吸煙”或吸二手煙"。被動(dòng)吸煙吸入的煙霧中含有多種有毒物質(zhì)和致癌物。有毒物質(zhì)包括一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、甲皖、甲苯、氫化氰、鉛、鋁、鋅、鎂等。被動(dòng)吸煙會(huì)增加被動(dòng)吸煙者患多種癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病等多種疾病的幾率。二手煙可迅速損傷心腦血管，導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)；使冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加25-30%，導(dǎo)致中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加20-30%。

　　被動(dòng)吸煙不存在所謂的“安全暴露”水平，只要房間中有吸煙的人，其他人就受到危害，短暫暴露于二手煙也能導(dǎo)致心臟病急性發(fā)作。室內(nèi)劃分吸煙區(qū)和非吸煙區(qū)、通風(fēng)等都不能消除二手煙的危害，只有100%的室內(nèi)無(wú)煙環(huán)境才能提供普遍的保護(hù)。無(wú)煙環(huán)境可以有效保護(hù)非吸煙者免受二手煙危害。

　　戒煙的好處

　　戒煙的收益是逐漸體現(xiàn)出來(lái)的，一般停止吸煙6小時(shí)后，心率會(huì)下降，血壓也會(huì)輕微降低。12小時(shí)后尼古丁將被排出體外。24小時(shí)后，一氧化碳將從肺部排出，使呼吸功能得到改善，此時(shí)也許會(huì)有咳嗽，因?yàn)橥ㄟ^(guò)咳嗽可以清除堵塞在氣管和肺部的堵塞物。2天之后，尼古丁所致的不良反應(yīng)就會(huì)消失。2個(gè)月左右，手部和腳部的血液循環(huán)就會(huì)增加。戒煙1年之后，患心臟病的危險(xiǎn)性會(huì)顯著降低。戒煙10年后，患病的危險(xiǎn)性將變得和不吸煙者一樣。

　　戒煙有益于提高自己的生活質(zhì)量。不吸煙，你就不必把錢化為煙霧，也不必花錢治療因吸煙帶來(lái)的各種疾病。而且，你還可以用省下來(lái)的錢更健康地享受生活。

　　戒煙有益于他人的健康。煙草燃燒時(shí)產(chǎn)生的煙霧中所含的化學(xué)物質(zhì)被別人吸入后同樣會(huì)影響他們的健康，而這些人恰恰是你身邊最親近的人，如父母、妻子、兒女、朋友、同事等。你的吸煙行為還可能直接導(dǎo)致兒女的效仿，他們還處于生長(zhǎng)發(fā)育中，吸煙會(huì)對(duì)他們?cè)斐筛蟮奈：Α?/p>

　　戒煙有益于自身的健康，也有益于樹(shù)立良好形象。尤其給孩子樹(shù)立良好的榜樣，同時(shí)還能夠在女性面前保持較好的形象。任何年齡戒煙都會(huì)獲益，戒煙越早越好。市12320戒煙熱線及市中醫(yī)院戒煙門診可以為有意戒煙者提供專業(yè)幫助。

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