血液科醫(yī)生發(fā)帖質(zhì)疑 云南白藥沒有回應

　　云南白藥牙膏陷止血成分風波

　　云南白藥牙膏在“防止牙齦出血”的問題上已經(jīng)引起了消費者的關注。消費者無法判斷是云南白藥在起作用還是氨甲環(huán)酸在起作用。昨天晚間，云南白藥集團工作人員回應媒體詢問時稱：沒有欺騙消費者的意思，否則它上面肯定不會標這個成分。牙膏含有云南白藥的藥物活性成分，幫助減輕牙齦問題。

　　一位血液科醫(yī)生去超市買牙膏，偶然發(fā)現(xiàn)云南白藥牙膏中含有止血西藥成分——氨甲環(huán)酸，這令她心中不解：“這種牙膏的止血作用成分，到底是中草藥還是止血處方藥？”她將疑惑發(fā)到了網(wǎng)絡上，沒想到立即引起社會廣泛關注。但當天下午，原創(chuàng)作者“科普醫(yī)生博雅”又發(fā)聲明稱：“是我這個臨床醫(yī)生孤陋寡聞了，特此向被嚇到的朋友致歉。”

　　昨天晚間，云南白藥集團工作人員回應媒體詢問時稱：“我們沒有欺騙消費者的意思。”

　　事件

　　血液科醫(yī)生發(fā)帖質(zhì)疑云南白藥牙膏

　　近日，微博認證“科普醫(yī)生博雅”稱，剛剛看到一個醫(yī)生寫的帖子：她在云南白藥中草藥牙膏成分中發(fā)現(xiàn)了氨甲環(huán)酸，并指出，這是血液科醫(yī)生常用的止血藥，并且還是處方藥。該話題立即引發(fā)網(wǎng)友議論和猜疑，“難道云南白藥牙膏是中藥負責宣傳，西藥負責效果？”“云南白藥中草藥牙膏的止血功能是因為加入了西藥成分？”據(jù)了解，目前由于云南白藥是國家保密配方，雖然其中成分表中簡單寫明了云南白藥，但公眾并不知道它的具體成分。

　　公開信息顯示，氨甲環(huán)酸又被稱作凝血酸，常在臨床中使用，如出血過多、外科手術(shù)、美白以及血友病患者治療。這種藥物通過與抗纖維蛋白溶酶作用加強抗纖溶作用以達到輔助止血作用，另外，它也可以通過阻止抑纖維蛋白的分解起到止血作用，纖維蛋白是人體內(nèi)常見的凝血因子。據(jù)介紹，這種主要作用是止血的處方藥有明確的不良反應，包括有血栓形成和出血、腹瀉、嘔吐；注射后可有視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，雖然很少見但確實存在。而處方藥的定義是，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。

　　調(diào)查

　　功效牙膏占據(jù)超市貨架主要位置

　　在昨天的網(wǎng)民大討論中，有醫(yī)生建議普通消費者日常使用含氟牙膏防蛀牙就可以了。但是北京青年報記者走訪超市發(fā)現(xiàn)，含氟牙膏難覓蹤影，貨架上最明顯位置碼放的都是各種功效牙膏，令人眼花繚亂。護齦的、護牙周的、美白的、抗敏感的、抗口氣的、修護牙釉質(zhì)的、清火的……簡直是護牙功效大比拼，琳瑯滿目，且價格不菲。其中，舒適達抗敏牙膏120克的零售價格35元一支、云南白藥留蘭香牙膏120克的零售價格24.5元一支、高露潔修護牙釉質(zhì)牙膏180克的27.9元一支。還有一種西瓜霜精典牙膏200克的最貴，49元一支。北青報記者注意到，在該款牙膏配料表中顯示，牙膏中含有西瓜霜、三七、黃連等中藥成分，可以減輕牙齦紅腫、出血；護理牙釉質(zhì)；減輕牙面菌斑形成，減輕牙漬，潔白牙齒。而北青報記者仔細尋找后才發(fā)現(xiàn)，最為普通的含氟防蛀牙膏被擺在貨架最低層，每支10元左右。

　　“請問有含氟牙膏嗎？”顧客何先生停留在貨架前面左看右看，研究了半天之后向售貨員發(fā)問，可是售貨員卻說：“我也不知道啊。”據(jù)何先生說，他們一家三口每人使用的牙膏品種都不一樣，“我媳婦牙齒敏感，她平時用抗敏牙膏，我閨女愛用美白牙膏，我就使用最普通的那種。”對于功效牙膏，何先生的評價是除了貴一些，也就那么回事兒。他說，閨女用美白牙膏也沒見她牙齒變白，媳婦用抗敏牙膏，“時間長了牙齒敏感似乎好一點了，但是好像容易出牙結(jié)石，還得去洗牙，又是花錢。”

　　看法

　　專業(yè)人士：牙膏不是藥，牙病應去看牙醫(yī)

　　口腔醫(yī)學專家指出，牙齦出血是牙周病，應該去看牙醫(yī)，而不是用帶止血藥效果的牙膏。血是止住了，但患者的牙周病還在繼續(xù)，停用了帶止血的牙膏，患者還是會繼續(xù)出血，長期用可能還會耽誤口腔疾病的治療。《心外傳奇》作者李清晨說，并不是說云南白藥加了氨甲環(huán)酸它就有效就能用了，手術(shù)過程中氨甲環(huán)酸不能輕易用。要是患者牙齦出血都到了需要用氨甲環(huán)酸的地步，那就早該去看牙醫(yī)了。

　　春雨醫(yī)生在官微中介紹，牙膏分為普通型牙膏與功效型牙膏兩種。功效型牙膏必須由口腔醫(yī)學機構(gòu)出具的具有功效驗證報告為依據(jù)，出具“功效作用驗證報告”才能宣傳功效，并在包裝上標注QB2966。

　　春雨醫(yī)生認為，目前無法證明是云南白藥活性成分起到了減輕牙齦出血的問題，還是成分中的氨甲環(huán)酸確實有這個功能。因此建議大家買最普通的含氟牙膏就好了，所謂美白、止血、抗敏感牙膏，不但用處不大，反而可能會掩蓋本來就有的口腔問題，牙齒有問題還是去看醫(yī)生，牙膏不是藥。

　　據(jù)口腔專家介紹，牙齦出血多是由于口腔衛(wèi)生問題，導致牙齒表面牙菌斑和牙齦溝里面存在細菌，刺激牙齦發(fā)炎，毛細血管擴張。強行止血治標不治本，導致患者癥狀消失以為好了，不及時就醫(yī)，長期下來會導致牙周問題惡化。

　　關注

　　云南白藥因重組停牌至今

　　云南白藥官網(wǎng)上顯示，從今年9月19日起，該公司股票（證券簡稱：云南白藥，證券代碼：000538）因重大資產(chǎn)重組而停牌至今。

　　公告顯示，該公司本次重大資產(chǎn)重組交易對方為公司控股股東白藥控股的三方股東，即云南省人民政府國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會、新華都實業(yè)集團股份有限公司、江蘇魚躍科技發(fā)展有限公司。云南白藥公司擬通過向控股股東白藥控股的上述三家股東發(fā)行股份的方式對白藥控股實施吸收合并。

　　云南白藥公司透露，證券最晚將于2018年11月2日恢復交易，同時披露本次重大資產(chǎn)重組的基本情況、是否繼續(xù)推進本次重大資產(chǎn)重組及相關原因。（記者 趙新培）

　　最新

　　云南白藥回應：我們沒有欺騙消費者

　　昨天晚間，云南白藥集團工作人員回應媒體詢問時稱：“我們沒有欺騙消費者的意思，如果欺騙消費者，它上面肯定不會標這個成分。它里面主要是含有云南白藥的藥物活性成分，來幫助減輕牙齦問題。”據(jù)了解，目前云南白藥是國家保密配方。

　　昨天下午，云南白藥牙膏止血問題原創(chuàng)作者“科普醫(yī)生博雅”也發(fā)聲明稱：“是我這個臨床醫(yī)生孤陋寡聞了，特此向被嚇到的朋友致歉。”

　　在聲明中博雅稱，“我只是一名普通血液科醫(yī)生，我只是把我去超市買牙膏的經(jīng)歷記錄了一下，從來沒有想到過會有這么大的影響，這讓我有點擔心。這篇文章是基于我所學的醫(yī)學專業(yè)知識做出的個人判斷，一時激憤有些話可能偏激了一些，措辭不夠嚴謹，希望各位朋友批評指正。”

　　關于牙膏添加處方藥是否違禁，博雅透露，“后來有專業(yè)人士（化妝品配方師）告訴我說，氨甲環(huán)酸是可以添加在化妝品里的，牙膏里也可以加，但具體應該加多少劑量不確定，經(jīng)口腔吸收后對人體有多大影響也不確定，是我這個臨床醫(yī)生孤陋寡聞了，特此向被嚇到的朋友致歉。”

　　博雅還在聲明中說，請大家不要驚慌。這種藥雖是處方藥，但根據(jù)牙膏上的成分表看得出，這種藥在牙膏里添加的劑量有限。而且我們刷牙漱口的時候，它在嘴里只停留幾分鐘，吸收得就更有限了。這位醫(yī)生表示：“關于這種牙膏的止血作用的成分，到底是中草藥還是止血處方藥，我還無從得知，靜待官方回復。”

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