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從各地已經(jīng)曝光的相關(guān)案例來看,一些參保人員騙保手段可謂五花八門,特別是一些醫(yī)患合謀的騙保行為隱蔽性高,不易查處,監(jiān)管成本比較高。
   
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用好社保失信“黑名單”制度

海口網(wǎng) http://www.333424.com 時(shí)間:2018-11-30 09:23

  從各地已經(jīng)曝光的相關(guān)案例來看,一些參保人員騙保手段可謂五花八門,特別是一些醫(yī)患合謀的騙保行為隱蔽性高,不易查處,監(jiān)管成本比較高。必須嚴(yán)懲“騙保”等違法行為,開展社保基金監(jiān)管誠信體系建設(shè),讓違規(guī)違法者寸步難行

  近日,人力資源和社會(huì)保障部印發(fā)《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)條例(征求意見稿)》并向社會(huì)公開征求意見,明確制定社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信“黑名單”制度,對(duì)納入黑名單的單位和個(gè)人,實(shí)施跨地區(qū)、跨部門、跨領(lǐng)域失信聯(lián)合懲戒。最近被曝光的某地醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)保基金案件表明,建立社保失信“黑名單”確實(shí)十分必要。

  近幾年,被媒體曝光的騙保事件可謂屢見不鮮。以醫(yī)療領(lǐng)域?yàn)槔腥藷o實(shí)際住院行為卻用醫(yī)保卡在醫(yī)院騙取醫(yī)保資金;有人借用他人醫(yī)保卡為自己治療;還有的參保人員在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)刷醫(yī)保卡購買藥品再折價(jià)出售……這些騙保事件性質(zhì)惡劣、產(chǎn)生了負(fù)面的社會(huì)影響,也暴露出社保基金監(jiān)管工作尚存在不少短板。

  “騙保”事件屢禁不止,一個(gè)重要原因在于有“利”可圖。近年來,社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,基金總量不斷增加。在利益驅(qū)使下,針對(duì)社保基金的欺詐行為也呈現(xiàn)多發(fā)態(tài)勢(shì)。現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,在保障水平上存在一定差異,這種差異為不法者違規(guī)使用、騙取社保資金提供了主觀上的動(dòng)機(jī)。

  從各地已經(jīng)曝光的相關(guān)案例來看,一些參保人員騙保手段可謂五花八門,特別是一些醫(yī)患合謀的騙保行為隱蔽性高,不易查處,監(jiān)管成本比較高。從執(zhí)法環(huán)節(jié)看,真正得到及時(shí)嚴(yán)肅處理的不多,騙保違法成本仍相對(duì)偏低。要杜絕此類騙保事件頻繁發(fā)生,就要不斷加大執(zhí)法力度,提高違法成本,切斷騙保行為利益鏈條。

  近年來,各級(jí)各部門對(duì)欺詐騙保行為的打擊愈加嚴(yán)厲。人社部此前發(fā)布的《社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信“黑名單”管理暫行辦法(征求意見稿)》擬將以欺詐、偽造證明材料或者其他手段參加、申報(bào)社保和騙取社保待遇或社保基金支出的單位和個(gè)人列入社保“黑名單”。未來,“黑名單”制度建立起來之后,能夠進(jìn)一步提高企業(yè)和個(gè)人違法成本,相當(dāng)于為社保基金加了一道安全保障。無論是企業(yè)還是個(gè)人,如果進(jìn)入“黑名單”,進(jìn)而失去融資資格,限制消費(fèi)水平,付出“一處失信、處處受限”的代價(jià),能夠讓違法者心懷對(duì)法制的敬畏,打消弄虛作假的念頭。

  加強(qiáng)社保基金監(jiān)管是一項(xiàng)持久戰(zhàn)。有關(guān)方面必須嚴(yán)懲“騙保”等違法行為,開展社保基金監(jiān)管誠信體系建設(shè),讓違規(guī)違法者寸步難行。考慮到社保制度是為百姓兜底的生存保障制度,也要找到目前制度運(yùn)行的問題所在,抓緊做好頂層設(shè)計(jì),完善實(shí)施環(huán)節(jié),讓制度更加人性化,從而將“騙保”逐步變成“參保”“續(xù)保”。

[來源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)] [作者:韓秉志] [編輯:胡愷睿]
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