杭州市余杭區政府近日宣布，當地原有的29家民營股份制衛生院除一家轉型為民營醫療機構外，其余28家衛生院全部由政府財政斥資3億元收回。2002年至2003年，余杭區對鄉、鎮、街道衛生院進行股份制改革，將原由政府和集體開辦的29所衛生院全部拍賣，共拍得7500萬元。

?

　　7500萬元賣出，3億元回購，可能有人會認為這筆“買賣”虧大了。實際上，近十年來，很多地方政府都做了類似的出售再回購的虧本“買賣”，如果說這是一種決策失誤，那么這種決策失誤更多與當時的社會風潮有關，準確地說與一度的“泛市場化”風潮有關。

?

　　在計劃經濟年代，市場經濟曾被我們視為洪水猛獸；在計劃向市場轉型年代，“市場化”又被我們視作萬能靈藥，似乎任何經濟社會難題，只要實行市場化便迎刃而解、萬事大吉，我們甚至沒來得及領悟市場經濟的真諦，就從一個極端走向了另一個極端。醫療市場化、公交市場化、住房商品化、教育產業化，市場化不僅被等同于追求利益最大化，甚至被簡而化之為漲價。正是在這種“泛市場化”風潮之下，很多地方紛紛將公立醫療機構改制為民營醫療機構，余杭區亦不例外。

?

　　在一些地方政府看來，市場化是一個好東西，市場化相當于“甩包袱”，把原本由政府承擔的公共服務職能轉嫁給民間資本，轉移給市場。實行市場化，政府不僅通過出售醫療機構賺得一大筆錢，更重要的是政府從此不必拿錢填這個無底洞了，從容地當起了“甩手掌柜”。

?

　　但醫療市場化必然面臨的困境是，民營醫療機構以追求利潤最大化為己任，提高醫療價格、藥品價格幾乎成了不二選擇。余杭區的情況非常典型：為提高經營效益，大處方司空見慣，衛生院的藥品收入占到全部收入的80%至90%；為降低成本，股東們普遍不愿再投入；為減少人力開支，大量聘請臨時工；由于醫療服務水平差，醫患糾紛頻發，群眾滿意度下降，醫療人才流失嚴重……

?

　　事實表明，醫療機構民營化可能是一條走不通的歧途，政府當“甩手掌柜”的結果就是老百姓的利益受損。

?

　　醫療機構民營化這段路，可以看作一些地方政府被市場經濟“初潮”沖昏了頭腦，迷失了方向。作為城市管理者，政府必須承擔起相應的服務職能，為民眾提供包括公益性醫療服務在內的公共產品。實際上，市場經濟越發達的國家，其政府的服務職能越強，提供的公共產品和服務越多。

?

　　這一段路警示我們：市場化不是萬能靈藥，市場的歸市場，政府的歸政府，互不混淆，這才是真正的市場經濟。但愿這樣的路我們以后不會重走。