街道社區(qū)居民養(yǎng)老服務中心，老人們其樂融融。本報記者李漢仁攝

　　基層衛(wèi)生醫(yī)療服務水平逐步提升。 　　本報記者李漢仁攝

　　5月15日始，海口市陸續(xù)向政府資助的高齡、獨居、孤寡、空巢、優(yōu)撫、勞模老人發(fā)放第一批老年人專用手機1500部，同時，向全市有居家養(yǎng)老信息服務需求的其他老人提供有償服務。社區(qū)居家養(yǎng)老求助信息服務平臺的建設，實現(xiàn)了我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的信息化、網絡化，將全面提升社區(qū)養(yǎng)老服務水平，更好地為老年人提供方便、快捷、高效的社會養(yǎng)老服務。

　　一個個保障性住房小區(qū)拔地而起，一座座教學樓、防港樓建成使用，一條條公交線路覆蓋市區(qū)……這些年，海口在民生方面舍得投入，許多方面開全省先河、率先破題。翻開海口市的民生記錄，是一本本溫馨的賬本，一張張滿意的答卷，一個個幸福的家庭。

　　5月28日，美蘭區(qū)海府路街道社區(qū)居民養(yǎng)老服務中心，老人們有的在下棋，有的在聊天，其樂融融。“我平時沒事就到中心來，這里有供老人鍛煉的器材、有可供休閑娛樂的圍棋、象棋。我還特別喜歡和這里的服務人員聊天，她們對我就像自己的家人、女兒一樣親切，一點都不陌生，來這里感覺身心都得到了放松。”75歲的林書聰說。

　　如何應對正向我們走來的老齡化社會，海口的民政部門和社區(qū)進行了探索。我市2009年開始社區(qū)居家養(yǎng)老服務，通過以點帶面，逐步全市鋪開。2012年4月實現(xiàn)全市城區(qū)19個街（鎮(zhèn)）159個社區(qū)全覆蓋。初步形成以政府為主導，以社區(qū)為依托，以居家養(yǎng)老服務機構為平臺，以提供生活照料、醫(yī)療康復、文化娛樂、精神慰藉等為主要內容，以保障特殊困難老人為重點，以滿足社區(qū)全體老年人養(yǎng)老服務需求為目標的新型養(yǎng)老服務模式。

　　市民政局局長陳益君介紹，海口市已進入老齡社會，60歲以上老人有23萬多人，現(xiàn)在準備建立起以居家養(yǎng)老為基礎，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機構養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務體系，已在玉沙社區(qū)建立一個海口市老人服務平臺，提高服務老人的水平，這在全省是第一家。

　　養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展同樣面臨著資金問題，如何破解這個瓶頸？陳益君介紹，按省政府出臺的16條規(guī)定，應從稅收、土地、補助等方面扶持養(yǎng)老事業(yè)。同時多渠道發(fā)展，已在瓊山開始試業(yè)一個孤寡老人養(yǎng)老服務合作項目。

　　“先看病后交費”加速實施

　　6月7日，海口市第四人民醫(yī)院擠滿了來自本地和附近鎮(zhèn)村的患者。也許他們并不知道，一項惠及廣大患者的制度將在這里率先試行。

　　2013年海口市政府工作報告提出，試點試行“先看病，后交費”制度，提升基層衛(wèi)生醫(yī)療服務水平。海口市第四人民醫(yī)院被市衛(wèi)生局初步確定為市級醫(yī)院試點。吳莉娟院長介紹，實行這項制度后，凡是參加各種醫(yī)療保險或危、急救病人都無須先交住院押金，只須與市第四人民醫(yī)院簽訂《住院治療費用結算協(xié)議書》，并提供醫(yī)保證、身份證等證件，出院結算時支付個人部分費用；因經濟困難可申請延期或分期支付個人部分費用。“先看病后交費”取消住院押金，最后出院時才結算、報銷，無疑會方便廣大患者就醫(yī)。然而對實施醫(yī)院來說，為患者墊付醫(yī)藥費，將面臨巨大的資金周轉壓力；“三無”人員無錢付費、一些惡意逃費的患者也會給醫(yī)院的經營造成困擾。

　　如何應對這些問題？市衛(wèi)生局局長周文雄表示，一是建設醫(yī)院信息平臺，全市聯(lián)網，加強對惡意欠費者的監(jiān)控；二是需要得到社保、公安等部門的協(xié)助，確保這項便民制度的順利實施；三是尋求法律方面的保障。他表示，這項制度惠及廣大患者，利大于弊，有困難也要加快實施步伐，早日惠及百姓。

　　今年5月24日，市政府第15次常務會議，在審議《海口市農村五保供養(yǎng)標準》“建議將我市農村五保供養(yǎng)標準由每人每月350元，統(tǒng)一提高到每人每月450元”一段時，會議決定直接將標準提高到每人每月480元。這樣就提前實現(xiàn)了《海口市“十二五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》確定的到“十二五”末我市農村五保供養(yǎng)標準達到每人每月480元的目標。

　　海口市經濟總量不大，卻舍得拿出真金白銀投向民生。2011年以來，海口市新增財力70%投向民生領域，不僅著力于住房保障、合作醫(yī)療、教育、交通等重大問題的改善，而且關注菜價、水價、電價等日常生活問題，讓市民享受改革發(fā)展成果。

　　市財政局負責人介紹，我市城鄉(xiāng)教育公平程度不斷提高，已實現(xiàn)城鄉(xiāng)中小學免收義務教育階段學生雜費，免除義務教育階段特困學生課本費、作業(yè)本費，對困難家庭學生給予寄宿生活補助。同時，我市社會保障水平不斷提升。建立城鄉(xiāng)居民最低生活保障標準隨物價水平上漲動態(tài)增長機制，及時調整城鄉(xiāng)低保標準，確保我市低保標準位居全省前列。

　　家門口享受

　　醫(yī)療“升級”服務

　　□本報記者?黎光

　　每個周四的上午，龍泉衛(wèi)生院就特別熱鬧，因為附近村民都知道，海口市第四人民醫(yī)院普通外科專家要到這里坐診。這是市第四人民醫(yī)院和龍泉衛(wèi)生院簽訂的醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議的內容。

　　我市鎮(zhèn)村醫(yī)療力量相對薄弱，城里的醫(yī)療資源如何下沉，在推進基本公共衛(wèi)生服務均等化方面爭創(chuàng)實踐范例？這是我市醫(yī)療系統(tǒng)的一個新課題。

　　3月28日，海口市人民醫(yī)院與海口市第四人民醫(yī)院簽訂區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體合作協(xié)議，標志著海口市首個區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體正式啟動，兩院建立業(yè)務協(xié)作、人才培養(yǎng)、資源共享、共同發(fā)展的目標，市人民醫(yī)院指導市第四醫(yī)院開展適宜的診療項目，完善醫(yī)療管理等工作制度。這樣居民在家門口就可以用“二級醫(yī)院的價格”享受“三級醫(yī)院的服務”。依托與海口市人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體的優(yōu)勢，海口市第四人民醫(yī)院又與我市38家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了醫(yī)療業(yè)務合作協(xié)議。這一舉措推動了醫(yī)療資源縱向流動，使城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的合作、協(xié)作和支援關系更為深入。