孩子打呼嚕不是小事 嚴重的可影響智力

　　春困秋乏，在被譽為孩子成長黃金期的春天，天氣一天比一天暖和，而孩子們卻似乎一天比一天犯困，久睡不起，還伴著陣陣鼾聲。

　　中山大學附屬第六醫院呼吸障礙診療中心的張湘民主任提醒，家長不要認為這是孩子睡得香，如果他睡覺時打呼嚕，并伴有有鼻塞、張口呼吸等表現，就應該引起重視，這很有可能是一種睡眠障礙疾病。

　　腺樣體、扁桃體肥大是常見病因

　　多數孩子打呼嚕是因為“扁桃體、腺樣體肥大”造成的。張湘民指出，典型的臨床表現為睡眠時打鼾，張口呼吸，狀況嚴重者還出現呼吸暫停。

　　腺樣體和扁桃體都是淋巴組織，兒童時期是淋巴組織發育的重要階段，容易出現增生、肥大。腺樣體、扁桃體肥大會阻塞呼吸道，影響孩子的正常呼吸，引起血氧飽和度的下降，進而影響智力和身體的發育。

　　如果兒童從小就打鼾，老是張著嘴來呼吸，這會影響到兒童以后的面部發育，牙齒排列不整齊，可能會出現嘴巴凸出來的情況，出現“腺樣體面容”，同時這類兒童還會容易反復呼吸道的感染，引起鼻竇炎等，嚴重的可能會影響小孩的智力發育，這類小孩在學校往往表現不佳，注意力不集中，記憶力不好，成績不理想等等。

　　輕度鼾癥可通過改變生活方式來改善

　　在日常生活中，家長可以在兒童睡著后通過觀察他的睡眠狀況，看是否存在呼吸暫停的情況，記錄一個小時大概呼吸暫停多少次，每次達到多少秒，來判斷兒童是否有睡眠呼吸障礙。或者還可以在手機上下載一個睡眠監測的軟件來觀察兒童的睡眠情況。

　　張湘民說，日常中改善兒童打鼾情況的方法有很多，常用的方法是行為治療法，換句話說就是生活方式的改變，可以通過運動、減肥、睡覺側臥位來改善情況，因為體重增加，運動減少會導致神經肌肉的調控功能減弱，加上脂肪堆積，氣道會變得狹窄，因此控制飲食，勤運動很有必要。而對于患有中度、重度睡眠呼吸障礙的患兒，則需要進行手術，包括腺樣體或扁桃體切除術等。

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