H7N9常見癥狀和預防措施

　　昨天，在北京市郊北六環外集市中，仍有商販在交易活禽，但卻鮮有市民前來購買。中新社發

　　昨天，國家衛生和計劃生育委員會通報，4月6日17時至4月7日17時，全國報告新增人感染H7N9禽流感確診病例3例，2例來自上海，1例來自安徽。至此，全國共報告21例確診病例。報告的確診病例間未發現流行病學聯系。所有病例的密切接觸者醫學觀察均未現異常。

　　□官方聲音

　　■衛計委 盡最大可能減少死亡

　　昨天下午，國家衛生和計劃生育委員會人感染H7N9禽流感疫情防控工作領導小組召開第四次會議，傳達了劉延東副總理昨天上午主持召開會議的主要精神。

　　會議提出，要加強對H7N9禽流感重癥病例的臨床救治，盡最大可能減少死亡。

　　會議提出堅持集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則，加強對重癥病例的臨床救治，盡最大可能減少死亡。會議還要求抓緊組織科技攻關，為下一步疫情防控提供技術保障，發揮中醫藥在醫療救治和疫情防控中的作用。

　　此外，4月7日下午，國家衛生和計劃生育委員會召開三省一市人感染H7N9禽流感醫療救治工作視頻會議。會議部署，下一步要堅持關口前移、重心下移、分級分類指導、集中收治和中西醫結合。

　　■農業部 不排除更大范圍暴發

　　京華時報訊（記者文靜）昨天，農業部新聞辦發布消息稱，該病毒在活禽市場檢出率最高，在養禽場尚未檢出，目前主要集中在上海，但不排除在更大范圍內檢出的可能性。

　　農業部防控專家會研討認為，從家禽、鴿子中分離到的H7N9禽流感病毒是一種全新的病毒，與人體中分離到的病毒高度同源，此前在國內從未分離到；該病毒來源不明、傳播途徑不清，不排除通過候鳥遷徙傳入國內的可能；病毒對家禽呈低致病力，可以感染雞、鴿子等禽鳥，感染后沒有臨床癥狀，目前尚未發現豬感染該病毒。

　　國家首席獸醫師于康震表示，該病毒在活禽市場檢出率最高，在養禽場尚未檢出，目前主要集中在上海，但不排除在更大范圍內檢出的可能性。

　　■世衛組織 公眾無需過度防范

　　京華時報訊（記者劉佳）昨天，世界衛生組織駐華代表藍睿明在京參加世界衛生日主題宣傳活動時表示，目前仍無證據表明H7N9會在人際中傳播，公眾無需過度防范，改變日常活動及飲食習慣等。

　　藍睿明說，關于H7N9的病毒來源以及受感染個體的調查仍在進行中，目前尚無最終的結果。

　　藍睿明強調，目前來看，H7N9病毒為人類從動物中感染所得，比較分散，仍然沒有任何證據表明此病毒為人際傳播。“盡管我們不能預計未來這種病毒的發展，我們也將繼續密切關注H7N9傳播進展，因為這種病毒已經發生變異。”

　　“中國成立了相關的實驗室，亦擁有全球性的病毒研究中心，正在表現出自己在這方面的實力，開展強有力的調查，他們做得非常好。”對于中國政府近期作出的努力，藍睿明表示肯定。

　　□北京關注

　　二輪監測未發現禽類染毒

　　京華時報訊（記者文靜）繼4月1日開展第一輪H7N9型高致病性禽流感監測后，本市在更大范圍內采集更多數量樣品，開展了第二輪實驗室監測，監測結果顯示，本市目前尚無H7N9型高致病性禽流感感染動物和病毒存在。

　　據北京市農業局介紹，此次監測共涉及通州、順義等16個區(縣)的106個場/戶。此次監測共監測樣品2981份。采樣動物涵蓋了雞、鴨、鴿子、野禽和豬等幾種易感（和易帶毒）動物；樣品采集范圍包括種場、商品場、養殖小區、散養戶、公園、野禽棲息地、批發市場、濕地、超市等，監測面達到了100%。

　　昨天，記者從通州、順義等部分雞場獲悉，針對目前國內的禽流感疫情，雞場加強了消毒頻次。此外，在各個進京路口，本市對于外埠進京的動物以及動物產品仍需要嚴格查其檢疫證等證明，并進行常規的消毒處理。

　　疑似病例2小時內可獲治

　　京華時報訊（記者李秋萌）昨天，記者從北京佑安醫院獲悉，作為本市H7N9禽流感病例定點收治醫院，一旦出現此類疫情，醫院將在2個小時內完成收治并開展治療。

　　據了解，佑安醫院已建立起人感染H7N9禽流感防控組織機構，建立了救治工作綠色通道和應急小分隊。并按照衛生部制定的有關治療方案，醫院已對醫務人員進行疾病診療和院內感染防控知識培訓，確保各項防控措施和救治方案落實到位。醫院急診設有“接診人感染H7N9禽流感病人流程”和“接診人感染H7N9禽流感的消毒隔離要求”。

　　上周，佑安醫院已組織醫務人員開展呼吸道傳染病應急處置演練，并做好了病房、物資、藥品及技術人員的調配，確保一旦發現疫情，2個小時內完成收治患者并提供積極的救治。

　　現疑似病例2小時內上報

　　京華時報訊（記者李秋萌）昨天，記者從衛生部門獲悉，按照部署，醫療機構一旦發現人感染H7N9禽流感疑似病例，必須于兩小時內網絡直報。

　　自3月31日上海報告首例人感染H7N9禽流感病毒后，本市即進入“應急待命”狀態。市衛生局要求，相關機構發現人感染H7N9禽流感疑似病例，應在兩小時內進行網絡直報，并在報注欄中注明是“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

　　尚不具備網絡直報條件的也應于兩小時內以電話、傳真等最快方式向所在區縣疾控中心報告，并于兩小時內寄送出傳染病報告卡。

　　二級及以上綜合醫院的感染科門診，要安排副主任醫師以上職稱的呼吸內科醫師擔任預檢篩查的主檢醫師，對經院內會診仍不能排除的疑似病例，要及時逐級報請區縣、市級專家組臨床會診。

　　□各地動態

　　■上海

　　4歲患病男童康復

　　上海衛生部門通報，截至昨天下午5點，上海市新確診2例人感染H7N9禽流感病例。截至目前，上海共發現10例確診病例，其中死亡4例。

　　在對10例確診病例的194名密切接觸者醫學觀察中，累計出現發熱伴咳嗽或咽痛等癥狀的2人已排除H7N9感染。目前仍無證據表明H7N9病毒在人際間傳播。

　　昨天下午，上海市疾控中心主任吳凡在上海市人民政府新聞辦官方微博上介紹，8例人感染H7N9禽流感病例中，有一例4歲男童患者情況良好，已經康復。這說明人感染H7N9禽流感病毒并非全部重癥。

　　■安徽

　　新增一名確診病例

　　昨天，安徽省衛生廳通報，新確診1例人感染H7N9禽流感病例。

　　患者李某，男，55歲，亳州市譙城區人，從事活禽銷售與宰殺工作。3月28日患者發病。4月1日因病情加重至亳州市某醫院治療。目前，患者病情穩定。4月6日，安徽省疾控中心實驗室檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日，中國疾控中心實驗室復核結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日，省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。該病例12名密切接觸者均未發現有異常。

　　鵪鶉難定是感染源

　　浙江省衛生廳3日確診的第二例人感染H7N9禽流感患者，其病前在杭州上城區某商行活禽攤點購買并食用過鵪鶉。

　　昨天，杭州市有關部門表示，杭州市疾控中心會同上城區疾控中心前往該商行采集銷售、宰殺人員、禽類與外環境等共12份樣本檢測，檢驗結果顯示5份外環境標本H7N9核酸陽性，但不能肯定該商行的禽類就是患者的感染源。

　　杭州市疾控中心表示，目前難以區分是哪種動物受到感染以及何時感染的。隨后將分析標本與楊某標本病毒基因序列的同源性，追蹤其感染源。

　　■臺灣

　　5疑似病例3排除

　　昨天，臺灣流行疫情指揮中心舉行記者會通報，在過去24小時里，當局衛生部門疾病管制局共接獲5例疑似H7N9流感病例報告，其中3例已排除感染，其余兩例仍在檢驗中。

　　臺灣疾管局副局長周志浩介紹，4月3日至今，臺灣累計接獲20例疑似H7N9流感病例報告，除仍在檢驗的兩例外均已排除感染H7N9。

　　據悉，該中心指派的首批兩名流行病學專家已于6日抵達上海，前往當地醫院了解H7N9流感疫情及防治經驗。臺疾管局局長張峰義表示，后續還將視情況繼續派專家前往大陸了解流感防治情況。

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