5、分級診療

　　醫改進入新階段

　　9月，國務院辦公廳印發《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，部署分級診療制度建設，按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，從而提高醫療衛生資源的利用效率和效益，形成科學有序就醫格局，進一步緩解看病難的問題。據統計，目前已有28個省份、1000多個縣市區開展了分級診療試點。

　　【專家點評】中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰：扎實有序推進分級診療制度建設，標志著我國醫改進入新階段，醫療服務發展模式開始轉型。當前我國看病問題主要是看病就醫過多集中在大醫院，導致醫療成本增高，大醫院人滿為患，掛專家號難。問題的治本之策，就是合理配置醫療資源，使醫療資源發揮最佳的效能。醫療機構之間應建立起制度化的溝通機制，重新優化醫療機構的分工合作機制，以最大程度方便患者就醫。此外，由于分級診療工作“牽一發而動全身”，分級診療的支持政策要配套，讓患者在獲得高質量服務的同時，同步實施分級診療的制度建設。

　　6、出租車改革

　　專車合法化并納入監管

　　隨著網約車軟件的興起，人們的出行有了更多樣化的選擇，如何建立新制度將其納入監管也成了一道新命題。今年10月，《網絡預約出租汽車經營服務管理暫行辦法》（征求意見稿）和《關于深化改革進一步推進出租汽車行業健康發展的指導意見》（征求意見稿）出臺，針對網約“專車”、出租車的“份子錢”、牌照、定價等公眾關切的焦點問題提出了改革方向。

　　【專家點評】北京交通發展研究中心主任郭繼孚：出租車服務是關系到城市居民出行的重要的服務性行業，制定一些市場準入條件和服務規范是保證行業健康發展和人們出行安全的重要措施。出租車改革方案明確了專車服務的合法性，是值得肯定的。而私家車在車輛的技術性能、安全監管的程度、報廢的年限，以及保險費和駕駛員資質方面與出租車都存在著明顯不同，因此應提供必要保障。網約車可以更加品牌化，形成差異化服務，企業的經營成本、管理成本能形成一個倒逼機制，讓出租車“份子錢”降下來，促進行業改革。

　　7、霧霾治理

　　多措并舉完善機制

　　近日，京津冀及周邊地區70個地級及以上城市中，25個城市空氣質量達重度及以上污染，霧霾問題已成大城市居民的心頭之患。在國家有關部委督辦下，目前9個大氣污染防治重點城市已經完成PM2.5來源解析工作，其中北京、杭州、廣州、深圳的首要污染來源是機動車，石家莊、南京是燃煤，天津、寧波分別是揚塵、工業生產。今年1月至10月，全國已淘汰黃標車99.52萬輛，占淘汰任務的85.46%。

　　【專家點評】中國環境科學研究院研究員張金良：現在各地在應急措施方面做了大量工作，只有將預定的措施執行到位，應急預案才能達到應有的作用。對于國內損害賠償的機制性問題，一是污染者付費、賠償的錢從哪兒來的問題；二是損害鑒定、損害賠償的定義或者機制問題。中國的環境污染存在明顯的區域差別，在制定環境健康政策的時候也需要考慮區域差別，特別是應該考慮到對弱勢群體的支持和扶持。環境健康問題中更重要的是長遠的、機制性問題，應多關注和多投入。

　　8、招考改革

　　高考錄取率地區差距縮小

　　考試招生制度改革是2015年高考改革的重點內容。《關于深化考試招生制度改革的實施意見》發布一年來，進展順利。今年高考錄取率最低省份與全國平均水平差距進一步縮小，全國性高考加分項目已按要求全部調減到位，地方性加分項目將從2014年的95個減少到2018年的35個，減幅63%。高校自主招生進行了新的制度設計，暢通農村和貧困地區學子縱向流動渠道工作取得積極成效，2015年專項計劃錄取的貧困地區農村學生較2014年增長10.5%。目前，全國已有29個省份形成了考試招生制度改革的具體實施方案。

　　【專家點評】國家教育咨詢委員會委員談松華：近年來知識經濟迅猛發展，我國經濟社會和教育發展發生了巨大而深刻的變化，由生存型社會向發展型社會轉變，人們對優質教育的需求激增，高考招生制度就要適應一般性競爭向結構性競爭的轉變。市場經濟環境下，人才需求呈現多樣化，高等教育從精英教育向大眾化教育轉變，高考招生制度也應適應社會對人才選拔的要求。盡管改革的推進實施過程會有新的問題和困難，但是，它必將動員全國和推動各級政府堅定不移而穩妥有序地把改革推向前進。

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